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 　　保定灰指甲患者提问的了灰指甲怎么有效治疗?

　　年龄：26岁 性别：男 来自：河北保定

　　正式工作才两三年，因为想赞点钱买房，住的地方就没讲究，环境有些差，人也比较杂。最近休息的时候发现指甲有些不对劲，总是一块一块的掉，学医的朋友看了说是灰指甲，得赶紧治，不知道这种病怎么有效治疗?

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　　河北省皮肤病专科医院专家回复：

　　灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。

　　治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断，手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。

　　其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指(趾)甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。

　　手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。　　还有就是口服用药。常用的药物有伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑、酮康唑等药物。这些药物进入人体后很快结合于角质组织进行杀菌或抑制真菌生长，极大程度上减少了对肝脏、肾脏的损伤。这些新型抗真菌药物的副作用和一般抗生素类药物已无明显差异。