过敏性紫癜典型症状。多数病例在紫癜发生前数天至2周常有全身不适、头痛、乏力、低热胃纳减退、上呼吸道炎等表现,首症以皮肤紫癜最常见少数病例在紫癜发生前先有关节、腹部或肾脏等症状,易造成早期诊断的困难。
1.单纯皮肤型 以皮肤紫癜为首发症状最为多见。皮肤紫癜对称分布,分批出现,反复发作于四肢及臀部,尤以双下肢伸侧为甚,少数累及面及躯干部。紫癜出现前可有皮肤瘙痒,随后出现小型荨麻疹或红色圆型丘疹,高出皮面,颜色逐渐增深,呈紫红色,压之不退色。重者可发生水疱、溃疡及局部坏死。个别病例可伴有荨麻疹及血管神经性水肿,后者多发生于头面部。
2.关节型 除皮肤紫癜外,尚有关节肿痛,有时局部有压痛。多发生在膝、踝和腕关节等处,疼痛可呈游走性。关节腔可有渗液,但不留后遗症。
3.腹型 除皮肤紫癜外,还伴有腹痛、腹泻,甚至呕血、便血等胃肠道症状。腹痛常位于脐周、下腹部及全腹部,以突然发作的绞痛为特点,有时甚为剧烈。
4.肾型除皮肤紫癜外,还兼有蛋白尿、血尿、甚至出现管型尿。少数病例尚有少尿、浮肿及高血压。
5.混合型以上分型中除单纯皮肤型外有2种以上合并存在时,称为混合型。
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