湿疹的发作一般由于内外同时作用,内因主要是患者的过敏体质,与遗传有关,可随年龄、环境而改变。外因就如日光、寒冷、湿热、干燥、搔抓、摩擦、某些食物等均可能诱发或加重湿疹。石家庄皮肤病医院的高喜忠教授说湿疹治疗关键在于内外因同时着手,内因是关键,但首先要排除外因,主张内外因同时治疗,治疗以中Yao为主。
1、内治法
中医根据发病部位和形态的不同,分别称为“浸淫疮”、“湿疮”、“四弯风”、“旋耳疮”、“莴疮”、“绣球风”等。常分三种证型论治。
①湿热并盛证:皮损泛发,潮红,瘙痒剧烈,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治宜清热除湿,方用龙胆泻肝汤加减。
②脾虚湿盛证:皮损色淡红,渗出结痂,四肢多发,舌胖苔腻,脉滑。治宜健脾利湿,方用除湿胃苓汤加减。
③血虚风燥证:皮损反复不愈,肥厚脱屑,瘙痒。治宜养血熄风,方用四物汤加白鲜皮、地肤子、白蒺藜、苦参、钩藤。
2、外治法
急性湿疹可用马齿苋60g、黄柏30g、苦参30g,煎汤放凉后湿敷患处,每次30分钟,每日2~3次;无渗液者外用三黄洗剂。亚急性湿疹用青黛散与甘草油调成糊状,敷于患处,或外涂青黛膏、黄连膏。慢性湿疹可外涂天麻膏、黄连膏。
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